郑州市卫生协会理事推荐表
2022-02-01
来源:华佗健康网
郑州市卫生协会理事推荐表
(请用正楷字填写) 证书号:
单位全称 荥阳索河社区卫生服务中心 ☑社区卫生服务中心 □社区卫生服务站 □医院 机构类型 □科研院所 □其他 单位性质 法定代表人姓名 主任(院长)姓名 姓名 联系人 传真 姓名 推荐人 单位 职务 手机 电话 □国有 □集体 □民营 □股份制 □合资 □外企 □其他 办公电话 办公电话 电话 医师(13)名 护士(15)名 人员机构组成(人员统计时不得重复累计) 医技人员(5)名 公共卫生人员(1)名 管理人员(2)名 其他(10)名 合计:47 电子邮箱 通讯地址 邮政编码 单位意见 年 月 日 协会主管领导审批意见 领导签字: 年 月 日
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